Evidence-Based Practice

① 股関節筋力低下は膝痛と強く関連している

複数のメタアナリシスで、膝痛を抱える人は
外転・外旋・伸展などの股関節筋力が一貫して弱い ことが示されています。

• 膝痛患者は外転・外旋・伸展筋力が有意に低下
  （Kaur et al., 2023）

• 変形性膝関節症では外転筋力が健常者より 7〜24％低い
  （Deasy et al., 2016）

股関節の弱さは膝への負担増加につながり、痛みを悪化させる原因になります。

② 股関節を鍛えることで膝の痛みが改善する

股関節強化は膝痛に対するもっとも有効な介入の一つです。

• 外転筋の強化で 有意な疼痛軽減と機能改善
  （Dias Tina Thomas et al., 2022）

• 股関節に焦点を当てたプログラムは膝痛管理に効果的
  （Neelapala et al., 2020）

膝ばかりを鍛えるより、股関節を鍛えた方が痛みの改善につながるケースが多い。

③ なぜ股関節が膝痛に影響するのか？

股関節が弱いと…

• 骨盤が安定しない

• 大腿骨が内旋・内転しやすくなる

• 膝が内側に倒れやすい（Knee Valgus）

• 結果として膝関節への負荷が増加

これはランナーの膝痛、ジャンパー膝、PFPS などに共通する重要なメカニズムです。

Evidence-Based 膝痛改善のための股関節強化の原則

✔ 膝が痛い → 膝だけを治療しても改善しない

✔ 根本改善には「股関節外転・外旋・伸展」の強化が不可欠

✔ 下肢アライメントが整うと膝への負荷が自動的に減少

✔ 痛みの再発予防にも最も効果がある

本格的な改善を目指すなら、
股関節を鍛えることが膝痛治療の最優先ステップ です。