腰痛

マネージメント

プロトコル

Low Back Pain
Managment
Protocol

 

マッサージや関節を鳴らすジョイントマニピュレーションは、関節や周辺組織の症状緩和を促し、可動性を改善する即時的な効果があります。しかし、これらの治療は一時的な効果しか提供しません。根本的な問題である脊椎の安定性、体を支えるための身体能力が改善されない限り、痛みや不快感は数日以内に戻る可能性があります。

長期的な腰痛マネージメントを成功させるには、脊椎の安定性を高め、動作のパターンを改善し、将来的な負担に対する抵抗力を養うための関連するエクササイズを行うことが重要です。


腰痛2

< Evidence-Based Practice >

 

  • 急性の腰痛に対しては、腰痛に関する患者への教育と、活動的な生活を続けることが奨励されています。(Wong et al., 2017; Qaseem et al., 2017)
  • 治療の第一選択として、ホットパック、マッサージ、鍼治療、または脊椎マニピュレーションが含まれることがあります。(Qaseem et al., 2017)
  • 慢性の腰痛に対しては、運動療法が強く推奨されており、特定のエクササイズが優れているというエビデンスはありません。(Malfliet et al., 2019; Oliveira et al., 2018)
  • その他の効果的な治療には、多職種リハビリテーション、鍼治療、認知行動療法が含まれます。(Qaseem et al., 2017)
  • エクササイズに関しては、ネットワークメタアナリシスにより、ピラティス、マインド・ボディ、コアベースの運動が痛みを軽減するのに最も効果的であることが示されています。(Fernández-Rodríguez et al., 2022)
  • ある研究では、太極拳、ヨガ、TRXなどのサスペンションエクササイズも痛みや機能の改善において大きな効果を示しました。(Li et al., 2023)
  • また他の研究によれば、セグメンタルフレクションエクササイズが慢性腰痛患者の脊椎柔軟性を改善し、痛みを軽減することが示されています。(Mitsuda & Nakajima, 2023)

     

    バードドッグ

    < Exercises & Trainings >

    • デッドバグ – Deadbug with Posterior Pelvic Tilt
    • キャット・カウ – Cat Cow
    • バード・ドッグ – Bird Dog
    • スパイダーマンプランク – Spiderman Plank
    • サイドプランク+クラムシェル – Side Plank with Clamshell
    • セグメンタルクランチ – Segmental Crunch
    • ケトルベルスクワット – Kettlebell Squat
    • ケトルベルデッドリフト – Kettlebell Deadlift
    • ニーリング・アラウンドザ・ワールド – Kneeling Around the World
    • スーツケースキャリー – Suitcase Carry

    < Reference >

    • Wong JJ, Côté P, Sutton DA, et al. Clinical practice guidelines for the noninvasive management of low back pain: A systematic review by the Ontario Protocol for Traffic Injury Management (OPTIMa) Collaboration. European Journal of Pain. 2017;21(2):201-216. doi:1002/ejp.931
    • Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA, for the Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians*. Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2017;166(7):514-530. doi:7326/M16-2367
    • Malfliet A, Ickmans K, Huysmans E, et al. Best Evidence Rehabilitation for Chronic Pain Part 3: Low Back Pain. JCM. 2019;8(7):1063. doi:3390/jcm8071063
    • Oliveira CB, Maher CG, Pinto RZ, et al. Clinical practice guidelines for the management of non-specific low back pain in primary care: an updated overview. Eur Spine J. 2018;27(11):2791-2803. doi:1007/s00586-018-5673-2
    • Fernández-Rodríguez R, Álvarez-Bueno C, Cavero-Redondo I, et al. Best Exercise Options for Reducing Pain and Disability in Adults With Chronic Low Back Pain: Pilates, Strength, Core-Based, and Mind-Body. A Network Meta-analysis. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2022;52(8):505-521. doi:2519/jospt.2022.10671
    • Li Y, Yan L, Hou L, et al. Exercise intervention for patients with chronic low back pain: a systematic review and network meta-analysis. Front Public Health. 2023;11:1155225. doi:3389/fpubh.2023.1155225
    • Mitsuda M, Nakajima M. Effects of spinal segmental flexion and extension exercises on spinal flexibility. Journal of Bodywork and Movement Therapies. 2023;35:256-260. doi:1016/j.jbmt.2023.04.066