ハムストリングス
リハビリテーション
Hamstrings
Rehabilitation
ハムストリング損傷は、
サッカー・陸上短距離・バスケットボール・野球 など多くの競技で最も頻発する筋肉損傷の1つです。
再発率が高いことでも知られており、予防とリハビリの質がキャリアに直結する といっても過言ではありません。
Evidence-Based Practice
① ノルディックハムストリング(NHE)は世界で最も効果的な予防エクササイズ
最新研究では、NHEを含むエキセントリックトレーニングにより
ハムストリング損傷を最大 51% 減少 させることが示されています。
(van Dyk et al., 2019; Attar et al., 2016)
これはスポーツ医学で最も強固なエビデンスの1つです。
② 多面的アプローチ(筋力 × アジリティ × 柔軟性)が最も効果的
筋力強化だけでなく、
-
俊敏性
-
柔軟性
-
動作の協調性
を組み合わせることで、怪我の予防効果がさらに向上します。
(Sugiura et al., 2017)
単調な筋トレだけでは不十分です。
③ エキセントリック強化は力のアンバランス(H/Q比)を改善
ハムストリングの伸張性強化は
-
筋力アップ
-
大腿四頭筋との筋バランス改善
-
ACLリスク低下
に寄与します。
(Monajati et al., 2016)
H/Q比が整うほど膝関節とハムストリング全体の安定性が向上します。
④ ハムストリング損傷の多くは「高速度伸張局面」で発生する
そのため、リハビリ・予防プログラムには
エキセントリック負荷 × 高速動作 を含める必要があります。
ウォームアップから高強度トレーニングまで
段階的にスプリントやジャンプ動作へ戻すことが重要です。
Evidence-Based ハムストリングリハビリの原則
① エキセントリック強化が最優先(NHEは必須)
これほど明確な効果があるエクササイズは少ない。
② スプリント・跳躍動作に戻す “プログレッション” が重要
急に高速度動作へ戻ると再発リスクが急増する。
③ H/Q比の改善は膝の安定性にも直結
ハムストリングの弱さは ACLリスクにも影響する。
④ 多面的なトレーニング構成が最も再発リスクを減らす
筋力だけ、柔軟性だけでは不十分。
総合力が必要。
⑤ ウォームアップで動的ストレッチを必ず行う
特にスプリント系競技では非常に重要。
Read More
< Reference >
- Van Dyk N, Behan FP, Whiteley R. Including the Nordic hamstring exercise in injury prevention programmes halves the rate of hamstring injuries: a systematic review and meta-analysis of 8459 athletes. Br J Sports Med. 2019;53(21):1362-1370. doi:1136/bjsports-2018-100045
- Attar WSAA, Soomro N, Sinclair PJ, Pappas E, Sanders RH. P-7 Effect of injury prevention programs that include the nordic hamstring exercise on hamstring injury rates in soccer players: a systematic review with meta-analysis. In: Poster Presentations. BMJ Publishing Group Ltd and British Association of Sport and Exercise Medicine; 2016:A35.2-A35. doi:1136/bjsports-2016-097120.60
- Sugiura Y, Sakuma K, Sakuraba K, Sato Y. Prevention of Hamstring Injuries in Collegiate Sprinters. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2017;5(1):2325967116681524. doi:1177/2325967116681524
- Monajati A, Larumbe-Zabala E, Goss-Sampson M, Naclerio F. The Effectiveness of Injury Prevention Programs to Modify Risk Factors for Non-Contact Anterior Cruciate Ligament and Hamstring Injuries in Uninjured Team Sports Athletes: A Systematic Review. Cavarretta E, ed. PLoS ONE. 2016;11(5):e0155272. doi:1371/journal.pone.0155272



